+43 (1) 982 41 21

Telefonische Auskunft

Hütteldorferstraße 46, 1150 Wien

barrierefrei: Hütteldorferstraße 44

Ordinationszeiten: Mo-Fr von 8-12, Mo+Do von 13-18 und Di+Mi von 14-19

Telefonzeiten enden 30 Minuten vor unseren Ordinationszeiten

Termin stornieren
Termin buchen

Alerji ve intolerans tetikleyicileri

Alerji, bağışıklık sisteminin alerjen olarak adlandırılan yabancı ve potansiyel olarak tehlikeli maddelerle (genellikle proteinler) tekrar tekrar temas etmesinden sonra aşırı tepki vermesidir. Böyle bir reaksiyona eğilim genetik olarak kalıtsaldır ve çeşitli çevresel etkilerle tetiklenebilir.

İmmünolojik olmayan intoleranslar (özellikle gıdalara karşı) intolerans olarak adlandırılır. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, vücudun bir gıdayı parçalamak veya bağırsak duvarından taşımak için belirli bir enzime sahip olmaması durumunda ortaya çıkar. İnce bağırsakta kolon bakterilerinin aşırı çoğalması (DDFB, SIBO) da intoleranslara benzer semptomlara neden olabilir.

Belirli maddelere karşı alerjiniz, intoleransınız veya tahammülsüzlüğünüz olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzdan sizi alerji merkezimizde bir alerji testine yönlendirmesini isteyin.

Randevu alın

Alerji tetikleyicileri

Alerjilerin tipik tetikleyicileri

Polenler (ağaç, ot ve yabani ot polenleri)

Polen alerjisi, havadaki en küçük bitki bileşenleri olan polenler tarafından tetiklenir. Polen alerjisi en yaygın alerji türüdür.

Ağaçlardan (örn. huş ağacı ve dişbudak), çalılardan, otlardan ve tahıllardan (örn. çavdar) veya bitkilerden (örn. pelin otu ve kanarya otu) gelen polenler polen alerjisini tetikleyebilir.

İnce polenler burun veya gözlerdeki mukoza zarlarıyla temas eder etmez polen alerjisi tetiklenebilir. Bağışıklık sistemi aslında zararsız olan ağaç, ot veya bitki polenlerine tepki verir. Özellikle doğadaki her şeyin çiçek açmaya başladığı ilkbahar ve yaz aylarında bu durum kendini kaşıntılı, kızarık gözler, kronik rinit, deri döküntüleri ve bazı durumlarda astım olarak gösterir. Sadece sonbaharda semptomlar yaşayan hastalar, bitkisel polenlere (örneğin pelin otu ve kanarya otu) karşı bir alerji olduğunu düşünmelidir. Birçok alerji hastası polen mevsimi boyunca evden çıkmaz, çünkü bu polen alerjisi semptomlarından rahatsız olma riski birçok insan için çok yüksektir.

Bununla birlikte, yaşam sevincinizi elinizden almasına izin vermemeli ve bunun yerine uygun önlemleri almalısınız. Birçok hastaya göz/burun damlaları veya antihistaminik tabletlerle semptomatik tedavi yardımcı olur. Belirli bir immünoterapi (aşılama) birçok vakada semptomları önemli ölçüde hafifletebilir.

Polen sayımı ile ilgili en son bilgileri şu adreste bulabilirsiniz www.pollenwarndienst.at

Randevu alın
Küf sporları

Havadaki küf de solunum yolu alerjilerini tetikleyebilir. Bundan genellikle havaya yayılan sporlar sorumludur.

Dış havadaki en yaygın küfler Alternaria ve Cladosporium iken, Penicillium ve Aspergillus iç mekanlarda daha sık bulunur. Küf sporları bronşiyal astımın yanı sıra alerjik rinokonjonktiviti de tetikleyebilir.

İç mekanda en önemli önlem küfün giderilmesidir. Göz/burun damlaları veya antihistaminik tabletlerle semptomatik tedavi de yardımcı olabilir.

Seçilmiş vakalarda, spesifik immünoterapi immünoterapi de yararlı ve gerekli olabilir.

Küf sporlarının uçuşuna ilişkin güncel bilgiler www.pollenwarndienst.at adresinde bulunabilir.

Randevu alın
Akarlar (ev tozu akarları, depo akarları)

Hapşırma nöbetleri, kaşıntılı bir boğaz, kızarmış gözler: semptomlara neden olan genellikle bitki polenleri değil, ev tozu akarlarıdır.

Ev tozu akarları çoğunlukla sıcak ve nemli iklimlerde yaşar, bu nedenle şilteler ve yatak çarşaflarının yanı sıra yumuşak oyuncaklar, halılar ve perdeler yaşamak için favori yerlerdir. Akar alerjisi olan kişilerde çoğunlukla kronik rinit (özellikle gece ve sabahları), deri döküntüleri veya astım görülür.

Yeni yatak örtüleri, alerjik yatak çarşafları, özel süpürgeler gibi akarları azaltmaya yönelik önlemler yardımcı olabilir. Tüm bu önlemleri ciddiye alırsanız, genellikle tekrar belirtisiz uyuyabilirsiniz. Belirtiler daha şiddetli hale gelirse, ilaç tedavisi (antihistaminikler veya kortizon içeren burun damlaları) rahatlama sağlayabilir.

Ev tozu alerjisi tedavi edilmediği takdirde kalıcı semptomlara ve hatta kronik astıma yol açabileceğinden, spesifik immünoterapi (alerji aşısı) sıklıkla tavsiye edilir.

İster akar iyileştirme, ister semptomatik tedavi veya alerji aşısı olsun, uzmanlarımızla görüşmek için buradan online randevu alabilirsiniz.

Randevu alın
Gıda (örn. süt, yumurta, gluten/buğday, soya, fındık)

Gıda alerjileri (örneğin süt veya yumurta), özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda nadir değildir. Bununla birlikte, yetişkinlikte de gıdalara karşı alerjik reaksiyonlar meydana gelir.

Gıda alerjisinin belirtileri genellikle ciltte döküntü (ürtiker), şişlik (anjiyoödem) veya kızarıklık şeklinde ortaya çıkar. Alerji belirtileri ayrıca ishal, karın ağrısı, şişkinlik, bulantı ve kusma gibi gastrointestinal sistem semptomlarında da görülebilir.

Alerjisi olan bir kişi aşırı duyarlıysa, yani alerjenin çok küçük miktarları bile şiddetli reaksiyonlara neden olmak için yeterliyse, bu durum olumsuz koşullar altında solunum güçlüklerine veya alerjik şoka (anafilaksi) yol açabilir.

İnek sütü veya tavuk proteinine karşı bir gıda alerjisi erken çocukluk döneminde ortaya çıkarsa, çocuk okul çağına geldiğinde ortadan kalkma ihtimali yüksektir. Ağaç yemişlerine (örn. fındık, kaju fıstığı, ceviz), yer fıstığına veya tohumlara (örn. susam) karşı bir alerji söz konusuysa veya alerji ancak yetişkinlikte başlıyorsa durum farklıdır. Bu durumda alerjinin tekrar ortadan kalkma olasılığı oldukça düşüktür. Aynı durum, bağışıklık sisteminin glütene (buğday, kılçıksız buğday vb.) tepki olarak ince bağırsakta kronik bir iltihaplanma olan çölyak hastalığı için de geçerlidir.

Bu nedenle gıda alerjisinin kesin teşhisi, doğru tedavi edici diyet ve acil durum kitinin (genellikle antihistaminik, kortizon ve adrenalin kalemi içeren) hazırlanması ve eğitimi önemli ve bazen hayati önem taşımaktadır.

İlk olarak, doktor semptomların ilk ne zaman ortaya çıktığını bulmaya ve olası alerjenleri filtrelemeye çalışacaktır. Diyet günlüğü kullanımı da burada yardımcı olabilir. Bunu, aşağıdakileri kullanarak daha fazla hedefe yönelik teşhis izler deri̇ testi̇ (prick testi, prick-to-prick testi) ve bir kan testi (aşağıdaki parametrelerin belirlenmesi spesifik IgE belirli gıdalara karşı). Bazen bileşen teşhisleri (moleküler teşhisler) de yardımcı olur).

Randevu alın
Hayvan tüyleri (örn. kedi, köpek, at)

Hayvan tüyüne alerjisi olan kişiler aslında doğrudan hayvan tüyüne değil, deri pullarında, tükürükte veya idrarda bulunan ve nihayetinde hayvanın tüyüne yapışan belirli proteinlere tepki verirler. Bu partiküller daha sonra kıl yoluyla çevreye yayılır. Bu da hassaslaşmış kişilerde alerjik reaksiyona yol açabilir.

Hayvan tüyü alerjisi durumunda genellikle hayvandan derhal ayrılma önerilir. Ancak birçok evcil hayvan sahibi için sevgili hayvanlarından ayrılmak neredeyse düşünülemez. Belirtiler henüz çok ilerlememişse, alerjiyi kontrol altına almak için başka önlemler de alınabilir. Seçilmiş vakalarda spesifik immünoterapi ("aşılama") de önerilebilir.

Kedi alerjisi en yaygın hayvan tüyü alerjisidir. Alerjen (Fel d1) doğrudan tüy üzerinde bulunmaz, ancak kedinin tükürüğünde ve diğer vücut sıvılarında bulunan bir proteindir. Bu protein daha sonra tükürük yoluyla saça aktarılır ve orada kurur. Güncel çalışmalar şu anda kedileri daha az alerjen üretecek şekilde doğrudan aşılamanın mümkün olup olmadığını araştırmaktadır.

Köpek alerjileri daha nadirdir. Son araştırmalara göre, alerjisi olanlar için uygun olan hipoalerjenik köpek ırkları yoktur. Bununla birlikte, alerjen içeriği bir hayvandan diğerine büyük farklılıklar gösterir. Ayrıca, sadece erkek köpeklerin prostat salgılarında bulunan ve kastrasyonla giderilebilen özel köpek alerjenleri (Can f5) de vardır.

At alerjileri artış göstermektedir. Alerjen çok uzaklara uçar ve bu nedenle bir at ahırından nispeten uzak bir mesafede bile semptomları tetikleyebilir. Bununla birlikte, maruziyet ahırlarda en yüksek seviyededir. Burada at alerjenlerinin yanı sıra başka alerjen kaynakları da bulunur (örn. ev tozu akarı, küf sporları, saman/çim poleni).

Tavşanlar ve diğer kemirgenler de alerjiye neden olabilir. Burada alerjen esas olarak idrarda bulunur. Daha yakın zamanlarda, sürüngenlere veya onların yiyeceklerine (çekirge) karşı nadir alerjiler tanımlanmıştır. İnsanların kuşlara (papağanlar, muhabbet kuşları) karşı da alerjisi olabilir.

En etkili tedavi hala alerjenden kaçınmadır, yani hayvanlara alerjiniz varsa, bu hayvanlardan kaçınmalısınız. Semptomatik tedaviye (antihistaminikler vb.) ek olarak, seçilmiş vakalarda spesifik immünoterapi ("aşılama") de önerilebilir.

Randevu alın
Böcek zehri (örn. arı, yaban arısı)

Alerjisi olanlar için arı veya yaban arısının tek bir sokması bile ciddi sonuçlar doğurabilir ve hızlı yardım ve acil tedavi olmaksızın ölümcül bile olabilir. Böcek zehri alerjisi ne kadar tehlikeli olsa da, aynı zamanda çok iyi tedavi edilebilen bir alerji türüdür.

Arıların ve eşek arılarının (daha az sıklıkla yaban arıları ve eşek arıları, çok daha az sıklıkla sivrisinekler, at sinekleri ve karıncalar) zehri alerjik reaksiyonları tetikleyebilir.

Bu durum sokma bölgesinde şişme (lokalize reaksiyon), kurdeşen (ürtiker), yüzde ve gırtlakta şişme ve solunum güçlüğüne yol açabilir. En kötü durumda, hayatı tehdit eden bir anafilaktik şok gelişebilir.

Prensip olarak, herhangi bir sokma ve semptom yoksa alerji testinin bir anlamı yoktur. Eğer bir kişi böcek sokmasına karşı sadece lokal deri reaksiyonunun ötesine geçen ciddi alerjik reaksiyonlar geliştirirse (örn. döküntü, solunum güçlüğü, dolaşım problemleri vb.), o zaman alerji testi yapılması tavsiye edilir. Bunun sonucunda (antihistamin, kortizon ve adrenalin kaleminden oluşan) bir acil durum kiti hazırlanabilir veya alerjene özgü immünoterapi (AIT) başlatılabilir. Bununla birlikte, böcek sokmalarına karşı daha önce herhangi bir reaksiyon olmaksızın tamamen pozitif bir alerji testi (sensitizasyon olarak adlandırılır), bir sonraki sokmaya ilişkin bir prognoza izin vermediğinden anlamlı değildir. Tamamen lokalize bir reaksiyon (yani sokma bölgesinde artan şişlik) durumunda bile, test henüz gerekli değildir, çünkü (pozitif bir alerji testi olsun veya olmasın) bir sonraki sokmada vücutta sistemik bir reaksiyon (yani dolaşım, solunum vb.) riskinin arttığını göstermez. Sadece lokal bir reaksiyon söz konusuysa, sadece lokal tedavi (merhemler) veya bir antihistaminik verilmesi yeterlidir. Bunun istisnaları, tekrarlayan şiddetli lokal reaksiyonları ve yaşam kalitelerini önemli ölçüde kısıtlayan sık sokma olayları olan hastalardır. Burada, pozitif bir alerji testinin ardından alerjene özgü immünoterapi (AIT) de düşünülebilir.

Randevu alın
İlaçlar (örn. antibiyotikler ve ağrı kesiciler)

Bir ilaca verilen her tepki aynı zamanda alerji değildir. Doktorlarımızdan birinden online olarak buradan randevu alabilirsiniz.

İlaçlara karşı advers reaksiyonlar nispeten sık görülür. Bunların sadece küçük bir kısmı gerçek alerjik reaksiyonlardır. Doktorunuzla yapacağınız görüşmede, hangi ilacın söz konusu olduğu (lütfen ilacın ambalajını yanınıza alın veya adını not edin), bunun bir reaksiyon için olası bir tetikleyici olup olmadığı ve daha ileri testlerin yararlı veya mümkün olup olmadığı belirlenecektir.

Tüm ilaçlar test edilemez! Örneğin, kan testleri sadece birkaç ilaç için mevcuttur (örneğin bazı antibiyotikler). Deri testi de sadece bu amaç için uygun olan belirli ilaçlar için yapılabilir (örneğin penisilinler, sefalosporinler, lokal anestezikler).

İlaç testleri, bir (veya daha fazla) ayrı olarak planlanmış randevuda ilk konsültasyondan sonra gerçekleştirilir. Deri testinden önce (mümkünse) 3 gün boyunca herhangi bir anti-alerjik ilaç almamalısınız, çünkü bu alerjik reaksiyonu önleyebilir ve test sonucunu yanıltabilir.

Randevu alın
Temas ve mesleki alerjenler (örn. boyalar, metaller, kokular)

Temas alerjisi, vücudun çok spesifik bir materyal veya madde ile temas ettiğinde alerjik bir reaksiyonun tetiklenmesidir ve bu reaksiyon temas alerjeni olarak adlandırılır.

Nikel içeren takılardan sonra lokal el egzaması, lateks eldivenlerde el egzaması, kuaförlerde cilt reaksiyonları. Bunlar, olası temas alerjileri veya mesleki olarak tetiklenen alerjik hastalıklardan sadece bazılarıdır.

Günlük hayatta yaygın olarak kullanılan ve karşılaşılan birçok madde temas alerjisini tetikleyebilir. Bunlar doğal maddeler olabileceği gibi kimyasal veya sentetik olarak üretilen maddeler de olabilir. Tetikleyici alerjenin uygunluğunu değerlendirebilmek ve spesifik kaçınma önlemleri veya tedavileri başlatabilmek için kesin açıklama gereklidir.

Tedavi bir yandan tetikleyici maddeden hedefe yönelik kaçınma, diğer yandan lokal tedavi (egzama tedavisi) ile gerçekleştirilir ve nedenlerin bir muayene ile tespit edilmesini gerektirir. epikütanöz test. Alerjik temas egzaması nispeten yaygın bir durumdur ve alerjenle temas kesildiğinde genellikle kendiliğinden düzelir. Bununla birlikte, neden olan temas alerjeni tanımlanmaz veya bundan kaçınılmazsa, tekrarlayan hastalık atakları ve artan acılar ortaya çıkabilir. Bu nedenle dikkatli teşhis ve alerjenden kaçınma merkezi öneme sahiptir.

Epikütanöz test, yalnızca ayrı ayrı planlanmış üç randevuda ilk tıbbi konsültasyondan sonra gerçekleştirilir).

Randevu alın

İntoleransların tipik tetikleyicileri

Laktoz intoleransı

Laktoz intoleransı, bir enzim eksikliğine bağlı olarak laktoza karşı bir intoleranstır. Belirtiler genellikle karın ağrısı, şişkinlik ve ishaldir. Tanı H2 nefes testi ile konur.

Süt alerjisinin aksine laktoz intoleransı özel bir enzimin (laktaz) yokluğundan kaynaklanır. Laktozun kendisi emilmez ve daha sonra kalın bağırsağa ulaşır, burada yerel bakteriler laktozu parçalar. Bu da bağırsak gazları ve asitler üreterek karın ağrısı, bazen kolik ağrı, şişkinlik ve sulu ishal gibi ciddi rahatsızlıklara yol açabilir.

Kesin bir tıbbi öykü tanı için çok önemlidir. Burada bir yemek günlüğü çok yardımcı olabilir. Tanı laktoz tolerans testi veya laktoz tolerans testi kullanılarak doğrulanabilir. H2 nefes testi.

Belirli maddelere karşı alerjiniz veya intoleransınız olup olmadığını öğrenmek için önce doktorunuzdan sizi alerji merkezinde bir konsültasyona yönlendirmesini isteyin. Doktorunuz daha sonra sizinle birlikte gerekli ve uygun testleri planlayacaktır.

Randevu alın
Fruktoz malabsorpsiyonu

Fruktoz intoleransı olarak da bilinen fruktoz malabsorpsiyonu, vücudun fruktozu absorbe etme yeteneğinin azalmasıdır. Fruktoz içeren gıdaların tüketilmesi karın kramplarına
şişkinliğe ve ishale yol açabilir.

Fruktoz emilim bozukluğunun nedeni, sağlıklı kişilerde fruktozun ince bağırsaktan emilimini sağlayan GLUT-5 taşıma sistemindeki bir bozukluktur. Emilim bozulursa, gıdalarla birlikte verilen fruktoz bağırsağın daha derin kısımlarına ulaşır ve burada bakteriler tarafından parçalanır. Bu da büyük miktarlarda hidrojen, karbondioksit ve kısa zincirli yağ asitleri üreterek karın ağrısı, şişkinlik ve ishale yol açabilir.

Daha sonraki diyet tavsiyeleriyle birlikte bir gıda günlüğü tutmak yardımcı olabilir. Fruktoz malabsorpsiyonu bir test ile teşhis edilir H2 nefes testi.

Nadir görülen konjenital (kalıtsal) fruktoz intoleransından muzdaripseniz (bebeklik döneminde teşhis edilir), bu test yapılmamalıdır.

Belirli maddelere karşı alerjiniz veya intoleransınız olup olmadığını öğrenmek için önce doktorunuzdan sizi alerji merkezinde bir konsültasyona yönlendirmesini isteyin. Doktorunuz daha sonra sizinle birlikte gerekli ve uygun testleri planlayacaktır.

Randevu alın
Sorbitol intoleransı

Sorbitol genellikle gıda endüstrisinde şeker ikamesi olarak kullanılır. Sorbitol intoleransı, sorbitolün bağırsaktan kana emiliminin azalmasıyla sonuçlanır. Emilmeyen sorbitol bağırsaktaki bakteriler tarafından parçalanır ve hidrojen (H2) üretimine yol açar. Bu da karın ağrısı, gaz, şişkinlik ve ishale yol açabilir.

Sonrasında diyet tavsiyesiyle birlikte bir gıda günlüğü tutmak, sorbitol intoleransının varlığı hakkında önemli bilgiler sağlayabilir. Teşhis şu yöntemlerle yapılır H2 nefes testi.

Belirli maddelere karşı alerjiniz veya intoleransınız olup olmadığını öğrenmek için önce doktorunuzdan sizi alerji merkezinde bir konsültasyona yönlendirmesini isteyin. Doktorunuz daha sonra sizinle birlikte gerekli ve uygun testleri planlayacaktır.

Randevu alın
İnce bağırsakta yanlış bakteri kolonizasyonu (glukoz testi)

İnce bağırsakta bakterilerin aşırı çoğalması durumunda, bu bölgede normalde bulunmayan bakteriler birikir. Sonuç olarak, gıda bileşenleri bu bakteriler tarafından zamanından önce parçalanır ve gazlar üretilir. Tipik semptomlar şişkinlik, ishal ve kilo kaybıdır.

Bakteriler de normalde bağırsağın belirli bölümlerinde bulunur. Sindirim ve bağışıklık savunmasında önemli bir rol oynarlar. Ancak, bağırsağın yanlış kısmında çok fazla yanlış bağırsak bakterisi varsa, bu durum semptomlara yol açabilir (bakteriyel aşırı büyüme, SIBO = ince bağırsak bakteriyel aşırı büyümesi). Özellikle şeker (glikoz) bu bakteriler tarafından zamanından önce parçalanır ve bağırsak gazları (örneğin hidrojen, H2) üretilir. Bu da midede şişkinlik, dolgunluk hissi veya ishal gibi çeşitli semptomlara yol açabilir.

Tıbbi geçmiş genellikle çok spesifik değildir. Belirli bir gıdayı tanımlamak her zaman mümkün değildir. Bu nedenle, aşağıdakileri kullanarak tanılama H2 nefes testi önemlidir. Test pozitif çıkarsa, bir gastroenterolog ile görüştükten sonra (genellikle antibiyotik) bağırsak rehabilitasyonu gerçekleştirilebilir.

Glikoz testinden önce laktoz intoleransı veya fruktoz malabsorpsiyonunu ekarte etmek genellikle önemli olabilir; bunlar da ince bağırsakta bakteriyel aşırı büyümenin bir nedeni olabilir.

Belirli maddelere karşı alerjiniz veya intoleransınız olup olmadığını öğrenmek için önce doktorunuzdan sizi alerji merkezinde bir konsültasyona yönlendirmesini isteyin. Doktorunuz daha sonra sizinle birlikte gerekli ve uygun testleri planlayacaktır.

Randevu alın
Histamin intoleransı (diaminooksidaz eksikliği)

Histamin vücutta doğal olarak üretilen bir maddedir ve birçok gıdada (örneğin şaraplar, peynirler, salamlar, konserve gıdalar) bulunur. Histamin intoleransı, bir kişinin gıda ile alınan az miktarda histamine bile intolerans reaksiyonu ile tepki vermesi durumunda ortaya çıkar.

Üretiminde mikroorganizmaların yer aldığı gıdalar histamin açısından özellikle zengindir. Organizmada histamin, diğerlerinin yanı sıra diamin oksidaz (DAO) enzimi tarafından parçalanır. Histamin ve DAO arasında bir enzim eksikliği veya dengesizlik varsa, bu histamin intoleransı olarak bilinir.

Histamin intoleransı baş ağrısı, ciltte kızarıklık ve kaşıntı, sıcaklık hissi, yorgunluk, baş dönmesi, kalp ritim bozukluğu ve çarpıntı, solunum güçlüğü, burun tıkanıklığı veya akıntısı, hatta sindirim sorunları (ishal, karın ağrısı, gaz), baş ağrısı ve deri döküntüleri gibi çok sayıda farklı belirtiye neden olabilir.

Histamin intoleransına özgü semptomlardan bir veya daha fazlasından muzdaripseniz, yaklaşık 2 hafta boyunca bir diyet günlüğü tutarak ve bunu beslenme ekibimizle görüşerek başlamanız tavsiye edilir. Buna ek olarak, bir kan testleri serumdaki histamin konsantrasyonunu ve DAO aktivitesini belirlemek için yardımcı olabilir.

Belirli maddelere karşı alerjiniz veya intoleransınız olup olmadığını öğrenmek için önce doktorunuzdan sizi alerji merkezinde bir konsültasyona yönlendirmesini isteyin. Doktorunuz daha sonra sizinle birlikte gerekli ve uygun testleri planlayacaktır.

Randevu alın